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“아직 목이 아픈데 보험사는 자꾸 합의하자고 해요...”
“합의하면 다 끝난다는데, 진짜 후유증 남으면 어떡하죠?”
✔️ 교통사고 후유증을 인정받고, 합의금도 높게 받으려면
단순한 통증 호소가 아닌
👉 “의학적 증명 + 합의 전략”이 필요합니다.
이번 글에서는 보험사와 합의 전 반드시 해야 할 준비부터
후유장해로 인정받아 합의금을 높이는 핵심 팁까지 모두 알려드립니다.
✅ 후유증 vs 후유장해, 개념부터 구분하자
| 후유증 | 사고 후 남은 통증, 불편함 등 주관적 상태 | ❌ 단독으론 보상 어렵다 |
| 후유장해 | 객관적 검사·진단으로 입증된 영구적 신체 기능 저하 | ✅ 보상 및 장해 합의 가능 |
즉,
👉 “후유장해”로 인정받는 것이 합의금 상승의 핵심입니다.
🩺 대표적인 후유장해 인정 항목
| 경추염좌 후 운동 제한 | 목 움직임 30도 미만 | 14급 |
| 요추통증 지속 | 허리 굽히기·걷기 제한 | 12~14급 |
| 청력저하 | 소음성 손상, 교통사고 이후 청각 손실 | 13급 |
| 상지·하지 저림 | 사고 후 지속되는 신경마비 | 12~14급 |
🧾 합의금 높이는 실전 5단계 전략
1. 합의는 절대 치료 도중 하지 마라
✔️ 치료가 끝나지 않았거나 통증이 남아 있다면
→ 합의는 손해입니다.
합의서 작성 시 ‘모든 민·형사 및 치료비 책임 종료’ 조항이 포함되므로
일단 합의하면 다시 청구 불가능합니다.
✅ 치료가 남아 있다면 “치료 종료 후 합의하겠다”는 입장을 고수하세요.
2. 치료기록, MRI/CT 영상자료 확보
후유장해로 인정받기 위해선
객관적인 의학 기록이 필요합니다.
✅ 특히 다음 항목은 반드시 확보:
- MRI/CT: 구조적 이상 증명
- 정형외과 진단서: 기능제한 정도 표기
- 경과기록지: 지속적 통증과 치료 흐름 확인
3. 장해진단서 또는 소견서 받기
사고 후 6개월 이상 통증·기능장애가 지속되었다면
→ 담당 의사에게 “장해 소견서” 요청 가능
예시 문구:
“사고일로부터 6개월 경과 후에도 좌측 경추 회전 제한 30도 이하.
후유장해 가능성 있음.”
📌 이 문서 하나로 합의금이 수백만 원 이상 차이 납니다.
4. 장해등급 감정 시 전문기관 활용
보험사가 인정하지 않거나 낮은 장해등급 제시 시
→ “보험의학자문소”나 “산재감정의” 활용 가능
- 법무법인 또는 의무자문사 통해 의견서 첨부 가능
- 비용은 들지만 수천만 원 차이 날 수 있는 핵심 전략
5. 정신적 피해도 포함해 요구하라
단순 치료비 외에도
- 후유장해 위자료
- 일상생활 제한으로 인한 정신적 손해
- 직업 영향(소득감소) 등
이유가 정당하면 청구 항목에 포함 가능
✅ 민감하지만, 구체적 진술서 + 진료기록이 있으면 설득 가능
💡 실제 합의금 상승 사례
| 경추통증 + 회전제한 | MRI + 장해소견서 | 350만 원 → 900만 원 상승 |
| 요추통증 + 복합치료 | 물리치료 12주 + 영상자료 | 420만 원 → 1,200만 원 |
| 정신적 피해 포함 | 신경정신과 진단서 첨부 | 위자료 포함 1,500만 원 이상 |
⚠️ 합의 전 주의사항
| 치료 완전히 끝났는가? | 아니면 합의 NO |
| 장해가 문서로 입증됐는가? | 진단서 or 영상자료 필수 |
| 향후 치료비 포기 각오했는가? | 합의 시 추가 청구 불가 |
| 상대 보험사의 제시 금액이 정당한가? | 주변 사례와 비교 필요 |
✅ 마무리 요약
| 치료 기간 확보 | 치료 다 끝날 때까지 합의 미루기 |
| 객관적 근거 확보 | MRI, 진단서, 소견서 |
| 후유장해 입증 | 6개월 이상 통증 지속 + 장해등급 |
| 전문 감정 활용 | 필요시 의무자문기관 이용 |
| 합의서 꼼꼼히 검토 | 치료비·위자료 포함 여부 확인 |
🎯 결론
“합의금은 치료가 끝난 후, 근거가 있을 때 받아야 진짜 보상입니다.”
💡 감정이 아닌 기록과 절차 중심 대응으로
수백만 원 이상의 차이를 만들 수 있습니다.
보험사는 “기준”을 보고 판단합니다.
당신은 그 기준을 증명할 수 있어야 합니다.